水解蛋白多维营养粉

 

外科手术会导致患者出现严重的应激反应,高应激反应会破坏肠粘膜结构和功能的完整性,出现胃肠道损伤;同时,术后的高应激反应也会引起碳水化合物和蛋白质代谢的改变,最常见的表现就是机体出现应激性高血糖和负氮平衡,严重妨碍患者的术后康复。

水解蛋白多维配方粉(术和)是以高浓度进口优质水解乳清蛋白和水解胶原蛋白,强化蛋白补充为主,特别添加酵母β葡聚糖、适量麦芽糊精及丰富维生素和多种矿物质的低渣等渗流质配方粉。相比较其他的整蛋白型的肠内营养产品,预消化配方的水解乳清蛋白和水解胶原蛋白可以不必经过整蛋白的消化过程而直接通过胃肠道吸收利用,大大提高了由于手术等高应激反应导致胃肠道功能受损患者的营养补给,从而能够更快速更有效的纠正患者术后的负氮平衡,这与国际上其他学者的研究报道相一致,Koopman R等学者研究发现与整蛋白相比,摄入水解蛋白能够加快肠道的消化和吸收速率,并显著升高血浆氨基酸浓度从而加快血浆蛋白的合成反应,更快纠正术后应激期蛋白质的分解代谢增加导致患者出现的负氮平衡状态。同时,J. WAYNE MEREDITH, M.D.等的研究也证实,给予创伤病人补充短肽比整蛋白能够更快更显著的改善患者白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白等血浆蛋白指标。Ziegler F等的研究也发现给予接受腹部外科手术的患者肠内短肽营养支持比整蛋白能够更迅速更有效的升高血浆氨基酸水平和血浆蛋白浓度。

Van den Berghe 等人的研究统计,74.5%的患者在外科手术后都会发生不同程度的应激性高血糖和胰岛素抵抗。应激性高血糖是机体在严重创伤等应激状况下出现的能量和物质代谢异常, 严重影响机体内环境稳定。为了解决这一临床难题,近年有专家提出了针对术后应激性高血糖与术后早期实施营养支持两方面的综合情况的“允许性摄入不足( permissive underfeeding) ”的营养支持学说。此学说强调术后短期内采用低热量的肠内营养支持方案,善患者的营养状况,促进胃肠功能恢复,并且低糖分、高膳食纤维更有助于改善胰岛素抵抗,降低应激性高血糖。水解蛋白多为配方粉中含有适量的碳水化合物——麦芽糊精,有研究表明,麦芽糖在机体内代谢的特点是无需胰岛素即可进入细胞内,在麦芽糖酶催化下水解成两分子葡萄糖参加三羧酸循环;不刺激胰岛素分泌,基本不影响血糖值;能降低血液游离脂肪酸和酮体,改善脂肪代谢;可抑制有毒物质代谢和有害酶产生;促进营养素的吸收等作用。

此外,术后早期实施低热量肠内营养支持既可节约医疗资源、又能减少患者开支,且能促进患者的快速康复具有积极的临床意义。

水解蛋白多维配方粉是患者术后早期进行营养补充改善患者机体营养状况,促进胃肠功能的恢复,增强免疫功能加快患者康复的优选肠内营养制剂。